Кузбасс, Кемерово,
21 января 2021 г.
О замене полиса ОМС и защите прав граждан 758 просмотров
В редакции «Кузбасса» состоялась прямая линия по вопросам обязательного медицинского страхования. На звонки отвечали специалисты Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области - Кузбасса: начальник отдела организации ОМС Наталья Киселева и главный специалист врач-эксперт отдела организации защиты прав граждан Анастасия Просветова.
Светлана: - Мой страховой полис стал очень ветхим. Могу ли я заменить его онлайн, без визита в офис страховой компании?
Н. Киселева: - Для получения дубликата полиса ОМС вам необходимо лично или через своего представителя обратиться в ту страховую медицинскую организацию, где вы получали полис ОМС. На сайте Территориального фонда www.kemoms.ru в разделе «Страховые компании» указаны адреса всех пунктов выдачи полиса в вашем городе. Выберите наиболее удобный для вас и обратитесь туда с паспортом, СНИЛС и ветхим полисом.
В страховой медицинской организации вам сначала выдадут временное свидетельство, по которому вы сможете бесплатно получать медицинскую помощь. Оно действительно 45 рабочих дней. В течение этого времени в Москве на Гознаке для вас будет изготовлен полис ОМС единого образца. Когда он поступит в Кузбасс, страховая компания известит вас об этом.
Ольга: - Отцу 72 года, у него сахарный диабет, по состоянию здоровья он должен ежемесячно наблюдаться у эндокринолога, чтобы корректировать дозировку лекарств. В поликлинике по месту жительства он не может попасть к этому специалисту уже более двух месяцев: то врач работает в ковидарии, то на больничном, то другая причина. Направление по ОМС в другое лечебное учреждение, например, в диагностический центр, поликлиника не дает, говорят, что получают всего одно такое направление на месяц. Как быть?
А. Просветова: - Согласно действующему законодательству, медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи (за исключением помощи, оказываемой в рамках клинической апробации).
Лечащий врач, руководствуясь медицинскими показаниями, определяет объем исследований, необходимых пациенту. При невозможности оказания медицинской помощи пациенту в рамках программы ОМС в поликлинике прикрепления лечащий врач направляет его в другую медицинскую организацию, работающую в сфере ОМС, при этом заполняет направление формы 057/у-04.
Поскольку вы не являетесь законным представителем вашего отца, ему следует самому обратиться в страховую медицинскую организацию, где он застрахован по ОМС, и рассказать о проблеме. В компетенции страховых представителей – помочь ему получить направление в другую медицинскую организацию и попасть на прием к нужному специалисту.
Если не удастся решить вопрос с помощью страховых представителей, обращайтесь в Территориальный фонд ОМС - в отдел организации защиты прав граждан или звоните в Контакт-центр по вопросам ОМС по бесплатному номеру телефона 8-800-200-60-68. Мы будем решать данную проблему на своем уровне, в том числе – оценивая деятельность страховых представителей.
Наталья Ивановна: - Страховой полис утерян, его номер я не помню. Подскажите, как найти страховую компанию, которая его оформляла, чтобы восстановить?
Н. Киселева: - Чтобы узнать, в какой страховой компании вы застрахованы по ОМС, позвоните в Контакт-центр ТФОМС Кемеровской области - Кузбасса по бесплатному номеру 8-800-20060-68 и дождитесь ответа оператора. Будьте готовы назвать оператору персонифицированные данные. Специалист проверит базу данных застрахованных и подскажет, какая именно страховая медицинская организация выдала вам полис. Также обращаю ваше внимание на то, что каждый гражданин один раз в год может заменить страховую компанию. На территории Кузбасса работают две страховые медицинские организации: Кузбасский филиал ООО «АльфаСтрахование-ОМС» и филиал ООО Страховая компания «Ингосстрах-М» в городе Кемерово.
Вы можете выбрать одну из них и обратиться туда для получения полиса ОМС. При себе необходимо иметь паспорт и СНИЛС, другие документы не требуются. Сначала вы получите временное свидетельство, а через 45 рабочих дней вам выдадут полис ОМС единого образца.
Подготовила Вера НОВИКОВА.
Вся пресса за 21 января 2021 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Регионы, Страховое право, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
Персоны:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
20 мая 2024 г.
|
|
Адвокатская газета, 20 мая 2024 г.
ВС напомнил, когда апелляционная жалоба не участвовавшего в деле лица может быть отклонена
|
|
Финмаркет, 20 мая 2024 г.
Акции «Ренессанс страхования» сохраняют долгосрочную инвестпривлекательность - «Газпромбанк Инвестиции»
|
|
МК в Дагестане, 20 мая 2024 г.
Дагестан в опасности: Мошенники используют ОМС для кражи данных
|
|
Авторадио, 20 мая 2024 г.
В Саратовской области ввели режим ЧС из-за гибели посевов
|
|
speedme.ru, 20 мая 2024 г.
Страховщики попросили быть спокойнее: отремонтировать автомобиль можно еще по старым ценам
|
|
НТВ, 20 мая 2024 г.
РСА: цены на автозапчасти в России стабилизировались
|
|
Интерфакс, 20 мая 2024 г.
Сроки поставок автозапчастей в РФ для авторемонта стали увеличиваться с декабря из-за сложностей с платежами – Уфимцев
|
|
Autonews.ru, 20 мая 2024 г.
Страховщики вернулись к идее ремонта машин подержанными запчастями
|
|
Агентство Бизнес Новостей, Санкт-Петербург, 20 мая 2024 г.
Группа «Ренессанс Страхование» выплатила 33 млрд страховых премий
|
|
Интерфакс, 20 мая 2024 г.
Как туристам избежать сложных ситуаций, управляя автомобилем на отдыхе за рубежом
|
|
РИА Новости, 20 мая 2024 г.
Минздрав о новом виде мошенничества: при записи на медосмотр не нужно называть коды из смс
|
|
РИА Новости, 20 мая 2024 г.
Использование б/у запчастей снизит простои в ремонте авто в РФ на 80-90% – исследование
|
|
Sputnik Казахстан, 20 мая 2024 г.
Обязательное страхование жилья в зонах с высоким риском ЧС: миссия выполнима?
|
|
Правда.ru, 20 мая 2024 г.
Мифы о страховании: разоблачение пяти популярных заблуждений о ценах, покрытиях и необходимости страховки
|
|
Российская газета онлайн, 20 мая 2024 г.
Автостраховщики: срок ожидания запчастей вырос в два раза
|
|
Правда.ru, 20 мая 2024 г.
Восстановление утерянного полиса ОСАГО: какие документы нужны и что следует делать
|
|
Известия онлайн, 20 мая 2024 г.
В РСА заявили о резком сокращении сроков ремонта авто с б/у запчастями
|
 Остальные материалы за 20 мая 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|